التغطية الطارئة داخل وخارج الشبكة

ما الذي يجيب عنه الدليل؟

الأولوية للعلاج ثم استكمال الإجراءات والمستندات.

التحقق الأولي

• راجع الوثيقة السارية
• حدد المستفيد والجهة
• اجمع القرار أو الفاتورة
• دوّن التاريخ والرقم المرجعي

طريقة التعامل

ابدأ بالمصدر والوثيقة ثم استخدم القناة المناسبة. لا تعتمد على جواب شفهي في موضوع مالي أو علاجي.

الأخطاء الشائعة

• الخلط بين الأهلية والتغطية
• إرسال مستندات ناقصة
• تكرار الطلب دون تصحيح
• الاعتماد على اسم الخدمة دون الشروط

تنبيه

المحتوى مرجعي والقرار الفردي يعتمد على الوثيقة والجهة والتقييم المختص.